Cómo Verificar tu Reserva Ovárica

La reserva ovárica se refiere a la cantidad de óvulos que tiene una mujer. La mayoría de las mujeres nacen con alrededor de 2 millones de óvulos (un bebé recién nacido tiene incluso más, alrededor de 20 millones), y esta reserva disminuye con el tiempo. Una disminución más rápida de los óvulos comienza alrededor de los 37 años.

Las investigaciones muestran que un tercio de las parejas tienen problemas para quedar embarazadas si la mujer tiene más de 35 años, y verificar la reserva ovárica podría ayudar a evaluar la fertilidad y planificar embarazos inmediatos o futuros.

Cómo Evaluar la Reserva Ovárica

Un profesional de la salud puede evaluar la reserva ovárica a través de un análisis de sangre que mide la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona antimülleriana (AMH). También se puede realizar un ultrasonido para medir el recuento de folículos antrales (AFC).

La glándula pituitaria en el cerebro libera FSH, que controla el crecimiento de los óvulos en los ovarios. El folículo —también conocido como saco de óvulos— libera estrógeno, que responde a la glándula pituitaria para indicarle que produzca más o menos FSH.

Los niveles de FSH fluctúan diariamente durante el ciclo menstrual, pero si los niveles de FSH son demasiado altos o bajos, esto podría crear problemas para los tratamientos de fertilidad.

La AMH es producida por los folículos, que contienen óvulos y están ubicados dentro de los ovarios. La hormona disminuye a medida que envejecemos. Cuanto más alta sea la AMH, más óvulos podrías tener. Si tus niveles de AMH son menores a 1 nanogramo por mililitro, esto significa que tu reserva está disminuyendo, pero no necesariamente significa que no puedas quedar embarazada.

Si una paciente tiene un nivel muy alto de AMH, esto podría ser indicativo de síndrome de ovario poliquístico (SOP). Tener un nivel muy bajo de AMH podría indicar menopausia prematura. La observación de los niveles de AMH, que tienden a ser sensibles, es la mejor manera para que los médicos evalúen si la reserva ovárica está envejeciendo.

El AFC se evalúa mediante un ultrasonido, lo cual permite al médico contar la cantidad de folículos —donde se desarrollan los óvulos— en los ovarios.

Los resultados de las pruebas pueden ayudar a una mujer a decidir si responderá a un tratamiento de fertilidad.

La reserva ovárica no indica cuán fértil es una persona; sin embargo, es más una herramienta para que una mujer prediga si posiblemente podría quedar embarazada por sí sola. La prueba tampoco predice la calidad de los óvulos, que comienza a disminuir después de los 35 años.

Además, las pruebas de reserva ovárica no informan sobre cuán exitosamente una paciente responderá a un tratamiento de fertilidad. Ofrece predicciones, pero no una respuesta segura. Una paciente puede tener óvulos de menor calidad que no respondan a la fertilización in vitro, lo cual la prueba no muestra.

Es importante saber que no existe una prueba única que prediga cuán exitosamente te embarazarás o responderás a los tratamientos de fertilidad.

¿Quién Debería Realizarse la Prueba de Reserva Ovárica?

Un profesional de la salud puede recomendar la prueba de reserva ovárica si alguien ha tenido una condición que podría afectar su cantidad de óvulos o si está interesado en iniciar un tratamiento de fertilidad.

Muchos factores diferentes impactan la reserva ovárica. La edad es probablemente el mayor factor, ya que los óvulos disminuyen a medida que envejecemos. Una vez que una mujer comienza a menstruar, ya ha perdido millones de óvulos.

Otras razones para la disminución de los óvulos incluyen:

Cirugía ovárica
Quimioterapia
Infecciones pélvicas
Menopausia temprana

No hay forma de aumentar el número de óvulos de manera natural, pero cambios simples en el estilo de vida como llevar una dieta nutritiva, tomar vitaminas, dormir adecuadamente y evitar el consumo de tabaco y alcohol pueden mejorar la calidad de los óvulos.

Si te diagnostican con una reserva ovárica baja, no te preocupes demasiado. Esto no significa que no podrás quedar embarazada. Durante la FIV, se administran gonadotropinas, que son inyecciones de hormonas, para estimular el ovario a producir múltiples óvulos. Si la reserva ovárica está disminuida, se administran dosis más altas de la hormona.

Realizarte la prueba de reserva ovárica es una gran oportunidad para quienes buscan tratamientos de fertilidad, pero la prueba más importante implica la calidad de los óvulos. Y desafortunadamente, la ciencia y las pruebas aún no han avanzado hasta ese punto. En última instancia, podrías tener suficiente cantidad de óvulos, pero la calidad es de suma importancia.

Si estás tratando de concebir ahora o en el futuro, verificar tu reserva ovárica puede ser una forma de obtener información sobre tu futuro como madre. Esto puede garantizar que estarás preparada para lo que venga, y es necesario si planeas someterte a tratamientos de fertilidad.